Nesse tópico, abordaremos informações que são também as principais dúvidas dos pacientes!

Continue lendo para conhecer um pouco melhor essa doença e saber como procurar ajuda para o tratamento correto.

O que é o Diabetes?

Diabetes é uma doença crônica, cuja principal característica é a hiperglicemia, ou seja, elevação da glicose no sangue. Isso acontece por defeitos na ação ou na secreção da insulina no sangue.

A insulina é um hormônio produzido pelo nosso pâncreas, que atua “limpando” a corrente sanguínea de excessos de glicose, sendo o seu principal papel transportar essa glicose para dentro das células, para que então ela seja utilizada como fonte de energia.

Atualmente sabemos que existem inúmeros tipos de Diabetes, sendo os mais comuns os tipos 1 e 2.

O diabetes tipo 1 ocorre pela destruição auto-imune de células pancreáticas chamadas células beta. Ou seja, substâncias que são produzidas pelo nosso sistema imune, chamadas anticorpos, por uma desregulação, acabam por “atacar” células beta. Elas deixam de produzir a insulina e isso ocasiona o DM1, que é geralmente o tipo de diabetes que é diagnosticado em crianças e adolescentes (mas também pode ocorrer em pessoas adultas).

Já o diabetes tipo 2 é caracterizado pela resistência à insulina, ou seja, a insulina é fabricada mas não funciona adequadamente. Esse tipo de diabetes é mais comum nos adultos e idosos e está associado a diversos fatores de risco, como obesidade, histórico familiar e outras questões que discutiremos mais à frente.

Outro tipo de diabetes é o que ocorre na gestação, chamado de diabetes gestacional. Acomete mulheres grávidas e pode ser um estado transitório, sendo importantíssimo o acompanhamento médico durante e após a gestação, devido ao risco de complicações para o bebê.

As gestantes geralmente descobrem esse problema de saúde no terceiro trimestre da gravidez, quando o médico solicita um exame de sobrecarga de glicose. No entanto, é importante a avaliação da glicemia antes mesmo desse período, no início da gestação, pois algumas mulheres podem ter diabetes prévio à gestação, sendo  fundamental o diagnóstico precoce e tratamento.

Se você já possui histórico de diabetes gestacional ou tem outros fatores de risco para diabetes, como obesidade ou história familiar, deve conversar com seu médico para realizar os exames necessários para uma gestação tranquila.

Como se inicia o Diabetes?

Como já mencionado, o DM1, caracterizado por deficiência absoluta na produção de insulina, decorre, na grande maioria dos casos, de uma destruição autoimune das células beta. Acredita-se que esse processo seja desencadeado pela agressão das células produtoras de insulina por um fator ambiental (sobretudo, infecções virais) em pessoas com alguma predisposição genética.

Já o DM2  ocorre por um defeito na ação da insulina. Mas por que esse defeito acontece? Existem diversos caminhos que levam ao desenvolvimento desse tipo de diabetes. Basicamente, as pessoas com história familiar e obesas possuem defeitos no fígado, na gordura, no músculo, no intestino e em neurotransmissores, que dificultam o equilíbrio no metabolismo dos açúcares. Esse tipo de diabetes pode acometer a saúde de uma pessoa sem que ela sequer note, sendo extremamente perigoso. O seu risco pode ser minimizado através da adoção de um estilo de vida mais saudável.

Ambos os tipos de diabetes possuem tratamentos adequados que precisam ser conduzidos pelo médico endocrinologista que te acompanha.

Causas

Quando falamos em diabetes tipo 2, não podemos falar sobre uma causa em específico porque trata-se de uma doença multifatorial. Os principais fatores de risco para o surgimento da doença são:

• Obesidade
• História familiar de Diabetes
• Idade a partir de 45 anos
• Diagnóstico prévio de pré-diabetes ou intolerância a glicose
• Diagnóstico de hipertensão arterial
• Dislipidemia (colesterol elevado)
• História de diabetes gestacional ou macrossomia fetal (quando o bebê nasce muito grande para a idade gestacional)
• Tabagismo
• Etnia (negros, índios Pima, etc)

Se você se identificou com algum ou alguns desses fatores de risco, vale a pena manter as consultas com seu endocrinologista sempre em dia, de modo que o acompanhamento seja feito regularmente para que qualquer doença possa ser identificada e tratada precocemente.

Tratamentos Para Diabetes

• Diabetes tipo 1

Como já falamos, no DM1 o indivíduo não produz mais nenhuma insulina, portanto será recomendado pelo endocrinologista o tratamento com diferentes tipos de insulina (que tentam imitar a produção normal) e  também o automonitoramento da glicemia capilar (furada na ponta dos dedos).

Desse modo, seu endocrinologista poderá avaliar os seus níveis de glicose, fazendo ajustes necessários na dose das insulinas, a fim de evitar hiperglicemias (glicemias altas) e hipoglicemias (glicemias muito baixas).

Pacientes com DM1 deverão sempre ser acompanhados com um Endocrinologista, pois este é o profissional mais capacitado para realizar o tratamento adequado desta doença.

• Diabetes tipo 2

O diabetes tipo 2, por sua vez, pode inicialmente ser tratado com medicamentos orais (que chamamos de antidiabéticos orais). No entanto, com o passar dos anos alguns pacientes podem necessitar de insulina (não são todos os casos e o seu endocrinologista poderá definir qual o melhor tratamento para você).

• Todos os tipos de Diabetes

Agora vamos falar de orientações que servem para qualquer tipo de diabetes

• Mantenha um estilo de vida saudável, com reeducação alimentar e realização de atividade física regular;
• Evite refeições que são ricas em carboidratos simples (açúcares de um modo geral);
• Evite refeições ricas em gorduras;
• Use regularmente as medicações prescritas pelo seu médico;
• Procure se informar e aprender sobre a sua doença, isso permitirá um diálogo mais claro entre você e o seu Endocrinologista. Sempre tire suas dúvidas nas consultas.